Manter a caderneta de vacinação em dia é essencial para garantir a saúde e a proteção das crianças contra doenças graves e potencialmente fatais. A Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) e o Programa Nacional de Imunizações (PNI) atualizam constantemente suas recomendações com base nas evidências científicas mais recentes. A seguir, você confere um resumo atualizado e completo das principais vacinas indicadas na infância:
1. BCG ID
Indicada para prevenir formas graves de tuberculose, deve ser aplicada o mais precocemente possível, preferencialmente ainda na maternidade, em recém-nascidos com peso igual ou superior a 2.000 g.
2. Hepatite B
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Primeira dose: nas primeiras 12 horas de vida.
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Esquema de quatro doses pode ser utilizado quando a vacina for administrada em formulações combinadas com outras, como pentavalente ou hexavalente.
3. Rotavírus
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Monovalente: duas doses, aos 2 e 4 meses.
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Pentavalente: três doses, aos 2, 4 e 6 meses.
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Limite de idade: a primeira dose deve ser administrada entre 6 semanas e 3 meses e 15 dias; a última até 7 meses e 29 dias.
4. Tríplice Bacteriana (DTPa ou DTPw)
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Preferência pelo uso da vacina acelular (DTPa), por apresentar menos efeitos adversos.
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Reforço dos 4 a 6 anos: pode ser feito com DTPa-VIP, dTpa-VIP, DTPa ou DTPw.
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Reforço seguinte: com a vacina do tipo adulto (dTpa), idealmente entre 9 e 11 anos.
5. Haemophilus influenzae tipo b (Hib)
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Reforço recomendado entre 15 e 18 meses, especialmente quando a Hib fizer parte de formulações combinadas com DTPa.
6. Poliomielite
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A vacina inativada (VIP) é preferida para todas as doses.
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A vacina oral (VOP) não deve ser usada em crianças imunodeficientes, hospitalizadas ou que não tenham recebido 3 doses de VIP.
7. Pneumocócica Conjugada (VPC13 ou VPC15)
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Esquema 3+1: aos 2, 4 e 6 meses, com reforço entre 12 e 15 meses.
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A SBIm recomenda o uso preferencial da VPC13 ou VPC15, que oferecem cobertura para mais sorotipos.
8. Meningocócica Conjugada ACWY/C
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Preferência pela vacina MenACWY, pela proteção ampliada.
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O PNI oferece a MenC, mas é possível complementar com a MenACWY após 1 mês da última dose.
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A SBIm recomenda um segundo reforço aos 5-6 anos, ou cinco anos após a última dose.
9. Meningocócica B
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Início a partir de 2 meses de idade:
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Esquema 2+1: doses aos 3 e 5 meses, reforço entre 12 e 15 meses.
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De 12 a 23 meses: duas doses + reforço.
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A partir de 24 meses: duas doses com intervalo de 1 a 2 meses (reforço ainda em avaliação).
10. Influenza (Gripe)
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Recomendado a partir dos 6 meses de idade.
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Primeira vez: duas doses com intervalo de 30 dias.
11. Febre Amarela
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Duas doses: aos 9 meses e aos 4 anos.
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PNI: segunda dose indicada se a primeira foi antes dos 5 anos.
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SBIm: segunda dose recomendada 10 anos após a primeira, mesmo se administrada após os 5 anos.
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Evitar administração simultânea com tríplice viral em crianças menores de 2 anos (respeitar intervalo de 30 dias).
12. Hepatite A
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A partir dos 12 meses de idade.
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Crianças não vacinadas com hepatite B no primeiro ano podem receber a vacina combinada A e B (formulação adulto), em duas doses (0 e 6 meses).
13. Sarampo, Caxumba e Rubéola (SCR)
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Duas doses completas conferem proteção adequada.
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Terceira dose pode ser considerada em surtos ou riscos epidemiológicos.
14. Varicela (Catapora)
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Duas doses após 1 ano de idade.
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Em surtos ou exposição domiciliar, a primeira dose pode ser antecipada para 9 meses, mas será necessário aplicar mais duas doses após 1 ano.
15. Tetraviral (SCRV)
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Aos 12 meses: tríplice viral e varicela em separado ou tetraviral (SCRV).
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Segunda dose: a partir dos 15 meses com intervalo mínimo de 3 meses da dose anterior.
16. HPV (Papilomavírus Humano)
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Preferência pela HPV9, para maior cobertura.
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Esquema padrão: duas doses (0-6 meses).
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Quem já recebeu HPV2 ou HPV4 pode se beneficiar da revacinação com HPV9.
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A vacina HPV4 está disponível gratuitamente para meninas e meninos de 9 a 14 anos, em dose única.
17. Dengue
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Qdenga®: preferencial a partir dos 4 anos, em duas doses (0-3 meses).
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Dengvaxia®: recomendada a partir dos 6 anos, somente para soropositivos, com três doses (0-6-12 meses).
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Ambas são contraindicadas para crianças imunodeprimidas.
18. Covid-19
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Recomendação para crianças de 6 meses a 4 anos.
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O esquema vacinal depende da vacina utilizada.
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Mais informações no portal oficial: gov.br/saude
19. Nirsevimabe (Contra VSR)
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Recomendação universal para crianças com até 12 meses.
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Dose única:
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50mg para crianças < 5kg.
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100mg para ≥ 5kg.
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Administração recomendada um mês antes e durante toda a sazonalidade:
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Norte: fevereiro a junho
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Demais regiões: março a julho
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Pode ser coadministrada com outras vacinas.
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Na segunda sazonalidade, indicada apenas para grupos de risco.
Fonte:
Sociedade Brasileira de Imunizações – SBIm
Se você é pai, mãe ou cuidador, manter-se informado é o primeiro passo para garantir a saúde dos pequenos. Em caso de dúvidas, procure o pediatra ou um serviço de saúde de sua confiança. Vacinar é um ato de amor e responsabilidade.
